小河头镇，隶属于山西省忻州市五寨县，地处五寨县东部，东与神池县贺职乡相邻，东南与李家坪乡接壤，南与胡会乡相连，西与东秀庄乡接壤，北与三岔镇毗邻，距五寨县城约16千米，区域总面积78.63平方千米。

1949年，小河头镇境域属五寨县第四区；1984年10月，由小河头公社改为小河头镇。截至2018年末，小河头镇户籍人口为5762人。截至2020年6月，小河头镇下辖7个行政村，镇人民政府驻小河头村南。

小河头镇粮食作物以玉米、马铃薯、小杂粮为主；畜牧业以饲养生猪、羊、牛、家禽为主。2018年，小河头镇有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市3个。

2021年5月10日，小河头镇合并新寨乡，以原新寨乡和原小河头镇的行政区域为小河头镇的行政区域，镇人民政府驻小河头村。