河口镇，隶属于江苏省徐州市沛县，地处沛县西南部，东与张庄镇、张寨镇为邻，南与敬安镇、丰县范楼镇接壤，西与丰县华山镇、梁寨镇交界，北与栖山镇相连。区域面积82.57平方千米，截至2019年末，户籍人口61424人。

民国元年（1912年），属沛县栖山市。1956年，属唐楼区。1983年，改置河口乡。1999年10月，撤乡设镇。2000年4月，孟庄乡并入。截至2020年6月，河口镇下辖2个社区和16个行政村。

2019年，河口镇有工业企业337个，其中规模以上3个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市97个。