天水镇，隶属于甘肃省天水市秦州区，地处秦州城区西南部，东与平南镇相邻，南与汪川镇接壤，西与陇南市礼县盐官镇相连，北与华岐镇毗邻，区域面积92.02平方千米，根据第七次人口普查数据，截至2020年11月1日零时，天水镇常住人口为21799人。

古代，属西犬丘、西垂宫、西县。三国时，为蜀魏争战之地，归属多变。西晋时，属始昌县。北魏时，属杨廉县。南宋末，隶属天水军之天水县。元至元七年（1270年）后，直属成州。明至清初，为成县天水里。1949年后，属天水县第十五区。1958年，设立天水公社。1985年，划归秦城区。2002年6月，撤乡建镇。2005年1月，归秦州区管辖。截至2021年10月31日，天水镇辖14个社区居委会、12个行政村。

2018年，天水镇有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市17个。