山河镇，隶属于甘肃省庆阳市正宁县，地处子午岭西麓、正宁县北部，东邻西坡镇、五顷塬回族乡，南与湫头镇、永正镇毗邻，西接宁县米桥镇，北接宁县九岘乡，行政区域总面积119.2平方千米。

1949年10月，为山河市；1983年9月，山河公社改乡；1985年1月，撤乡设镇。截至2018年末，山河镇户籍人口为48022人。2020年6月，山河镇下辖2个社区、11个行政村。

2011年，山河镇财政总收入819.39万元，比上年增长20.61%。2018年，山河镇有工业企业52个，其中规模以上2个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市86个。